Soluția pentru durerea severă de umăr
30 de minute, evaluare clinică, plan personalizat.
Umărul este articulația cu cea mai mare mobilitate din corp — și tocmai de aceea, când nu mai funcționează corect, impactul este imens. Gesturi simple precum îmbrăcatul, pieptănatul sau ridicarea unui pahar devin dureroase sau imposibile. Somnul pe partea afectată este de mult o amintire.
Artroplastia de umăr — protezarea articulației — este indicată atunci când durerea este severă, mobilitatea grav compromisă și tratamentele conservatoare nu mai oferă ameliorare. Este o intervenție mai puțin cunoscută decât proteza de genunchi sau de șold, dar cu rezultate la fel de bune la pacienții corect selectați.
Intervenția durează de regulă între 90 și 120 de minute, dar poate fi mai lungă în funcție de complexitatea cazului și de particularitățile anatomice.
Protezarea umărului este luată în considerare atunci când alte tratamente au fost epuizate:
Uzura cartilajului dintre capul humeral și cavitatea glenoidă, care provoacă durere cronică și rigiditate progresivă. Este cauza cea mai frecventă de protezare.
Atunci când ruptura masivă și ireversibilă a coifei rotatorilor duce la artroză secundară și pierderea completă a funcției umărului. Aceasta necesită un tip special de proteză (inversă).
Pierderea vascularizației osului, care duce la colapsul acestuia.
În special la vârstnici, unde reconstrucția osoasă nu mai este viabilă.
Când operațiile anterioare (reparare de coifă, debridare) nu au oferit ameliorare.
Ca și în cazul genunchiului sau șoldului, proteza de umăr este ultimul pas, nu primul. Opțiunile conservatoare pe care le explorez mai întâi:
Pot ameliora durerea în stadiile incipiente-moderate ale artrozei de umăr.
→ Aflați mai multeExercițiile de mobilitate și de întărire a musculaturii periarticulare rămân fundamentale, în special în capsulita adezivă (umărul înghețat) sau în tendinopatii.
Antiinflamatoare, analgezice, adaptarea activităților.
Când aceste opțiuni nu mai funcționează și durerea devine constantă și invalidantă, protezarea este discutată ca opțiune realistă.
Respectă anatomia naturală a umărului: un cap metalic sferic înlocuiește capul humeral, iar o componentă fixată pe glenoidă (cavitatea scapulei) înlocuiește suprafața articulară a omoplatului. Este indicată atunci când coifa rotatorilor este intactă sau funcțională.
Inversează geometria articulației: sfera este fixată pe glenoidă, iar componenta concavă pe humerus. Acest design permite mușchiului deltoid să preia funcția de ridicare a brațului, compensând absența coifei rotatorilor. Este indicată în artropatia de coifă, fracturi complexe și eșecul altor intervenții.
Proteza inversă a fost o revoluție în chirurgia umărului — a oferit o soluție funcțională pacienților care, în trecut, nu aveau opțiuni chirurgicale viabile.
Decizia între proteza anatomică și cea inversă depinde de starea coifei rotatorilor, calitatea osoasă, vârsta și nivelul de activitate al pacientului. Aceasta se ia în cadrul consultației, pe baza examenului clinic și a investigațiilor imagistice.
Proteza de umăr oferă ameliorare semnificativă a durerii și îmbunătățirea mobilității, dar așteptările trebuie calibrate realist.
Dacă ai dureri cronice și te gândești la operație, prima consultație nu te obligă la nimic. Aducem împreună radiografiile tale, examenul clinic și opțiunile non-chirurgicale și chirurgicale. Decizia rămâne a ta.
Programări: 0251 960
30 de minute, evaluare clinică, plan personalizat.